近日,胃癌患者李先生住院期間突發(fā)急性大出血,生命危在旦夕??祻?fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作,爭(zhēng)分奪秒力挽狂瀾,為李先生成功手術(shù)。最終,患者轉(zhuǎn)危為安,術(shù)后九天康復(fù)出院。
急性大出血,患者命懸一線
患者今年76歲,最近倆月出現(xiàn)黑便,身體也越來(lái)越乏力,來(lái)到康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院就診,行胃鏡檢查確診胃癌,住院擇期手術(shù)。
住院期間,就在有條不紊進(jìn)行各項(xiàng)術(shù)前檢查之時(shí),李先生胃部腫瘤突然破潰,急性大出血洶涌而至!血紅蛋白瞬間暴跌至35g/L(正常成年男性約120-160g/L),患者很快陷入失血性休克,生命危在旦夕!
2小時(shí)!多學(xué)科協(xié)作力挽狂瀾
危急關(guān)頭,胃腸外科副主任韓博、陳瑞云手術(shù)團(tuán)隊(duì)聯(lián)合麻醉與圍手術(shù)期醫(yī)學(xué)科、輸血科,迅速展開(kāi)搶救。僅用2小時(shí),團(tuán)隊(duì)成功完成胃癌根治術(shù):采用膜解剖理論,精準(zhǔn)分離血管,切除出血腫瘤病灶、規(guī)范清掃淋巴結(jié),并完成胃空腸BII+Braun吻合,重建消化道。術(shù)后,重癥醫(yī)學(xué)科及胃腸外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)密切監(jiān)測(cè)血紅蛋白、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),并啟動(dòng)加速康復(fù)(ERAS)措施,有效避免了肺部感染、血栓、吻合口漏等并發(fā)癥。術(shù)后一周,李先生恢復(fù)進(jìn)食,術(shù)后九天順利出院,重獲健康。
胃癌合并大出血是胃癌患者的“致命危機(jī)”,腫瘤侵蝕胃壁血管,血管破裂引發(fā)洶涌出血。患者短時(shí)間內(nèi)大量嘔血、便血,可迅速導(dǎo)致失血性休克、多器官功能衰竭,死亡率居高不下。此時(shí),手術(shù)不僅是根治胃癌的唯一治療手段,更是一場(chǎng)爭(zhēng)分奪秒的“止血救命戰(zhàn)”。
青島財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)/首頁(yè)新聞?dòng)浾?陳棟

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